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标题: 几种常见心理治疗法的介绍
雨路
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几种常见心理治疗法的介绍

家庭治疗

  家庭治疗属于广义的集体心理治疗。其特点是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上,不大注意各个成员的内在心理结构,其出发点在于某家庭会经历各种发展阶段(如结婚、育于、子女离家等),若在某阶段在家庭结构、组织、交流、情感表露、角色扮演、联盟关系及家庭认同等方面出现不适应现象,影响到家庭的心理状态,难由家人自行改善或纠正时, 宜寻求帮助及辅导,于是家庭治疗由之产生。
  家庭治疗有各种理论模式及治疗派别,以下仅择要简介。
  [理论背景]
  1.系统论观点将家庭看成一个彼此交互影响,个别与整体问也交互影响的紧密系统。一个成员病态行为的塑造及消亡,受家庭影响同时也反向影响家庭。其功能单位由多个亚系统组成,包括配偶亚系、亲子亚系,以及子女亚系等。治疗则从整个家庭人手。
  2.家庭负担理论     特指家庭因其成员思精神疾病而产生种种负担,治疗则从对患者的照料管理、应对技能、疾病预防知识学习角度予以辅导教育。
  3.情绪表达(EE)理论及研究,该理论从五个方面反映亲属对精神病患者的态度及情绪:
  ①批评性。
  ②敌对性。
  ③情感过多卷入。
  ④温馨感。
  ⑤赞扬性。
  经研究表明,批评性评分大于等于6分,情感过分卷入大于等于3分,或任何敌对性的评分,即为“高 EE”家庭,反之则为“低EE”家庭,高EE家庭的患者复发率为低EE的5倍之多,治疗的任务便是降低EE水平。
  [适应范围]  
  1.子女有青少年适应障碍的家庭,此类情况最为常见。
  2.有重性精神病(如精神分裂症)成员的家庭。其治疗目标有两种:  
  ①有利于患者的病情康复,减少复发。
  ②减少亲属的照料负荷(心理上的压力及苦恼)。
  3.家庭中其他影响心理状态的人际关系紧张,包括夫妻关系(见婚姻治疗)、亲子关系、婆媳关系等各成员间的人际冲突。
  [方法与技术]  
  1.结构性家庭治疗家庭结构包括成员间的沟通方式、权威的分配与执行、情感上的亲近与否、家庭角色的界限是否分明。找出上述结构中的偏差,并进行纠正是该治疗的重点所在。评估结构问题,可用“家庭形象雕塑”的技巧来测定各成员的心理知觉,治疗者可让各成员排列各自心目中家人关系的位置及距离远近,再开展针对性的治疗。
  2.动力性家庭治疗     基于心理分析理论认为家庭当前的问题起源于各成员(尤其是父母)早年的体验,治疗者的任务是发掘治疗对象的无意识的观念和情感,与当前家庭中行为问题的联系,通过深层心理及动机的分析了解使他们恢复“自知力”,着手改善情感表达,满足与欲望的处理,促进家人心理成长。
  3.行为性家庭治疗     着眼于可观察到的家庭成员间的行为表现,建立具体行为改善目标和进度,充分运用学习的原则,给予适当奖赏或惩罚,促进家庭行为的改善。
  4.策略性家庭治疗     着眼于改进认知上的基本问题,首先要对家庭问题的本质有动态性的了解,建立有层次有次序的治疗策略。例如,孩子依赖母亲的近因是母亲的娇宠,使孩子“永远长不大”,而由于夫妻间缺乏温情这是远因,使妻子的重心一直放在孩子身上,寻找寄托。治疗则应从远因棗父亲(丈夫)角色开始进行帮助,从而促使家庭成员采取积极行动,解决家庭问题。

[ 本帖最后由 jenny 于 2006-7-12 01:08 PM 编辑 ]

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支持性治疗

  支持性心理治疗,又称一般心理治疗;这是目前国内精神科最普遍采用的一类心理治疗方法。采用普通常识性心理学知识和原理,其方法与日常生活中的谈心和说理等十分近似。最常用的方法为倾听、指导、劝解、鼓励、安慰疏导,以及保证等内容。近年来国内一些地区开展的危机干预及心理热线服务均借鉴融合了该疗法的很多技巧。
  [适应范围]
  范围较广,常见有下述几类:
  1.各种面临短暂危机性境遇而“失代偿”者。
  2.对长期及慢性心身健康问题苦恼者。
  3.急剧精神创伤后。
  4.各类神经症及神经症性反应。
  5.各种垂危患者需要的“临终关怀”者。
  6.精神残疾者的康复阶段。
  7.正常人群中的一时心理失衡者。
  [方法与技术]
  一般方法为:医生鼓励患者谈出自己的问题,听取诉述,然后提出建议,指导或劝告,帮助患者度过或克服危机。当患者面临亲人亡故、或罹患不治之症等无法克服的困难和事件时,则应帮助他们面对现实、接受事实,并进行自我调适,最基本的治疗技巧,有如下五种:
  1.耐心倾听 :听话也是一种艺术,其本身就具有治疗效应;听话过程中不要急于打断对方诉述,要善于引导。患者通过倾诉、畅所欲言后觉得医生是在认真关心自己的问题。医生的倾听,有时比滔滔不绝的解说教导往往更有效果。
  2.解释指导: 多采用通俗易懂、深入浅出道理,讲清疾病或问题的性质及对其具体的要求,切忌用复杂高深的术语使病人难以理解。指导意见亦要简易扼要,必要时可书写下来交给患者,让他们事后反复参照执行。
  3.鼓励保证 :鼓励是针对消极悲观、缺乏自信的患者,当他们了解疾病的性质之后能振作精神,鼓起勇气,提高应付危机的信心。保证则是医生以充分的事实为依据,用坚定的语调来表达,常针对多疑和情绪紧张的神经症患者。
  4.语言暗示: 医生的权威信、知识和治疗者地位是暗示的重要条件。语言是一种十分特殊和广泛的信号,它的质和量均比任何刺激显得重要,缓缓道来往往比口若悬河、声色俱厉更赋魅力,患者接受语言暗示作用的大小也因人而异。成功的暗示可减轻患者的症状,同时也毫不留下有意而为的痕迹,从顾全患者的自尊心计,要使他意识到自己是有能力勿须外力便能解决自己问题的。
  5.摆正关系: 治疗者多次向患者提供支持时,要避免使患者产生依赖,失去自我主见、事事都要治疗者来作主。治疗者应认识到提供支持,可动用多方面的资源,如亲属、同事及各种自助团体,以及家庭和社会资源中的各类支持系统成分。

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危机干预

  危机干预,属广义的心理治疗范畴。危机干预则借用简单心理治疗的手段,帮助当事人,处理迫在眉睫的问题,恢复心理平衡,安全度过危机。干预的对象不一定是“患者”,尽管大多数国家将此列为精神医学服务范围。干预的最低目标应是保护当事人,预防各种意外,故常动用各种社会资源,寻求社会支持。  
  [适应范围]
  当事人或求助者受到的常见心理冲击简括为以下四类:
  1.丧失因素涉及人员、财产、职业、躯体、爱情、职业、地位、尊严等的丧失。例如亲人之故、失窃破产、失业下岗、受奸尽或致残、失恋、离婚、事业及追求受挫等。约占危机诱发的加呢。
  2.适应问题包括新生人学、退伍、离休、动迁新居、初为人媳、移民等情况,多指对新的环境或状态时需要重新适应的心理应激。
  3.矛盾冲突面临各种急需作出决断的矛盾及长期的心理冲突等状况。例如弃学就商、商海沉浮、现实的趋俗与良心道德价值观的激烈冲突等,均可导致心理危机。
  4.人际紧张严重的或持续的人事纠纷极易陷人心理危机。
  [方法与技术]  
  1.干预的方法可有电话危机干预、面谈危机干预及社区性危机干预等多种方式,干预技巧既有共性之处,也各有侧重。  
  2.电话危机干预比较方便、及时、且经济、保密性强。但难度较大,因为互不见面,声音是获得信息、施行干预的唯一途径。治疗者的任务应迅速从音调、语气及简洁应答中判断求助者的心理状态,基本干预策略是先稳住对方的情绪,导其倾诉,晓之以理。
  3.面谈危机干预的基本方法为倾听、评价及干预,干预措施包括①调整认知。②改善应对技巧。③松弛训练。④充实生活内容。,⑤扩大交往,建立支持系统。
  4.以社区为基础的危机干预,具体内容包括成立各种自助组织,及时识别高危人群,(如抑郁悲观者、绝症思者、老人、残疾人及天灾人祸后的当事人等)。普及相关预防知识,在社区中宣传心理卫生知识,提高扶弱济因救危活动的公众意识,预防危机所产生的不良后果。

[ 本帖最后由 jenny 于 2006-7-12 01:15 PM 编辑 ]

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生物反馈治疗

  生物反馈治疗,属广义的行为治疗范畴,通过训练思者利用各种现代电于仪器的反馈信息,正确调整或控制躯体功能,以治疗疾病。该治疗始于60年代,得益于“控制论”、“操作性条件反射学说”、“皮质内脏相关学i说”等理论的发展,以及近代各种电子仪器等技术的革新。
  [适应范围]
  1.与自主神经系统功能障碍有关的“心身疾病”,包括紧张性头痛、血管性偏头痛、闭塞性脉管炎、原发性高血压、雷诺病、心律紊乱、十二指肠溃疡、支气管哮喘、阳痿、早泄等。  
  2.功能性或器质性肌肉痉挛和不全麻痹,如面肌抽动及瘫痪、嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、卒中后遗症等。
  3.神经症性障碍如焦虑症、恐怖症等,可用于治疗失眠、缓解紧张焦虑等情绪障碍。  
  4.有助于慢性精神分裂症患者社会功能的恢复。
  5.此外,还适用于歌唱家的声乐练习如爬音阶,运动员的技能训练等。
  [方法与技术]
  1.对象选择在适应范围内常需选择有求治动机,学习训练能积极合作,并具备有一定悟性和想象力的对象。
  2.选用正确的反馈信号,肌电、皮温、皮电如心率、血压、脉搏、脑电图等仪器所反馈的信号应与疾病症状相关。一般多选择特异性强的,例如治疗高血压反馈指标是血压。治疗紧张焦虑反馈指标多选额部肌电等。
  3.疗前的说明向患者介绍治疗的特点及要求,取得信任,排除干扰,充分说明其优越性和安全性,打消顾虑。提出要求,如饭后30分钟进入训练,禁用酒、咖啡、茶等刺激性饮料。并介绍信号的识别等细节。
  4.治疗开始,在指导语的暗示下,通过身体感觉沿反馈信号要求的方向变化,通过反复训练,形成一种固定的随意习得行为。
  5.坚持训练,巩固该新建立的行为活动模式,改变原有状态,便能扭转疾病进程,消除症状,达到防治疾病的目的或其他既定目标。

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森田治疗

  森田治疗,为一种非交流性的心理治疗,始于本世纪加年代,由日本森田正马对当时许多如隔离疗法、作业疗法、说理疗法及生活疗法等予以取舍,择优组合而创建,后又反复修正发展而成。它主要用于治疗神经症,作为综合治疗中的一种方法,80年代末国内开始引进,现部分地区临床正在探索尝试之中。
  [适应范围]
  1.神经衰弱。
  2.以强迫观念为主的强迫症。
  3.恐怖症。
  4.焦虑症。
  5.具有明显疑病素质的疑病症。
  6.部分睡眠障碍者。
  [方法与技术]
  1.治疗目标①改变患者的疑病基调。②打破精神交互作用对症状影响的恶性循环。③将“求生欲望”投向外界,促进社会功能恢复。
  2.实施要点①顺应自然、有所作为,要求患者对症状及继发的烦恼不介意、不回避、不抵抗,要坦然面对现实;在接受烦恼的同时,采取积极行动,去做应该做的事。②择优而居,有所体会,即选择适当的环境,单身独处,达到省悟消除烦闷。③“情感调适,良性塑造”,即让情绪自然发泄后,重复体验,体会控制情感及行为的成功,在新的经验形成中反复强化,增强信心,达到重塑的目的。
  3.疗程通常约20d,分为三期。①绝对卧床期,经历“安静一烦闷一无聊一自由睡眠”等过程。②轻作业期,仍处隔离状态,仅允许小范围自发活动及持续地干些无多大意义琐事如读报、写日记等,使其“渴望有事干”。③重作业朗,包括田问劳动、整理庭院及较重的体力劳动或体育锻炼,使患者忙得元暇注意自己的体内不适。④复杂生活实践朗,让患者接 触外界,进行多方位的人际交往。
  4.治疗期间基本让患者顺其自然,但要求患者处隔离状态,并规定每天写日记,医生阅看后给予批阅。医生的查房绝不问起“您有什么不舒服?”,而是“昨天你干了些什么事。”事前告知患者治疗朗间拒绝听取有关疾病症状的诉述,即“不问诊”法。

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认知治疗

  认知治疗,是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标,继而也产生患者情感及行为的变化,以促进心理障碍的好转。认知治疗又分为理性情绪治疗、自我指导训练、问题解决疗法及Beck认知治疗等种类,这里重点介绍Beck认知治疗。
  [理论背景]
  认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系,强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面:
  1.由Adler,Rank和Horney发展的心理学观察方法,基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念,决定其行为”的哲学观点。
  2.Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发;而继发过程属高层结构,较为特殊和精炼,可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时则高层纠正功能受损,结果情绪行为失控。
  3.吸取了行为科学的某些理论,该理论认为不合理的信念会引起不良的情绪反应,并产生适应不良行为;通过疏导教育可改变患者不合理的信念,达到改变情绪和行为的目的。
    [适应范围]  
  1.对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。
  2.躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。
  3.内因性抑郁或精神病性抑郁,需配合药物治疗。
  4.还适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药瘾等。
  5.可用于治疗多种不同的心身疾病,如偏头痛、慢性疼痛等。
  6.对多动性行为障碍,冲动性行为等行为问题,也有较好疗效。
  [方法及技术]  
  1.建立良好的医患关系,耐心解释治疗的目的及方法,让患者主动参与治疗。
  2.全面了解患者的当前问题及有关背景材料,列出关键问题。
  3.识别患者负性的自动思维确定首先干预的目标。例如Beck认为,抑郁症有负性认知三联征:
  ①对自身的负性评价。
  ②对以往经历的负性评价。
  ③对前途的负性评价,由此呈现动机行为的病态表现。
  4. ABCDE技术的采用。 A即刺激,B指个体的信念,C指情绪和行为结果,D为干预性指导,E为干预后的效果。
  5.Beck认知治疗往往取以下三个步骤:
  ①启发患者寻找不良认知。
  ②协助患者暴露认知曲解或逻辑错误,并加以讨论、检验、合理推论。
  ③通过反复“诘难”改变负性自动思维,放弃原有的错误认知,建立正确认知。
  6.改变错误认知方式常用技术有:
  ①检验假设校正法。
  ②信条(或称价值观念)改变法。
  ③思维方式转换法。
  ④心理剧角色扮演领悟法等。
  7.布置家庭作业,可列出三个栏目:
  ①自动思维。②认知歪曲的评定。 ③合理认知。
  8.行为改变技法,针对不同的对象,设计“日常活动计划表”,适于缺乏动机及活力的患者,遵循“循序渐进,先易后难”原则。
  9.“M?/FONT>P”技巧的使用。 M即调控、把握,P为愉快、欢乐。根据患者的日常活动评价M值和P值(0~5分制),并书面记录下来,依计划行事调整进度,动机强化后成功的自信心及愉快感也由之增加。
  10.价值观念的矫正:
  ①“该与不该”信条:患者的内心价值体系中总有一些“应该”与“不应该”的人生守则,目标过高会不堪负荷,范围过广则难以宽于待人,造成人际关系紧张。治疗者要指出这一信条的非现实性及局限性,使患者的待人处事律己会更现实、更富有弹性。
  ②“幸福与痛苦”信条:这常常是来访者人生目标追求过程中的两种极端情绪化反应,也基于相应认知过程。例如“不是楼上楼,就是楼下搬砖头”、“要幸福必须事事成功”、“达不到目标勿宁死”,也称此为“非此即彼”,又称“全和无”观念。治疗者应该使患者明确“世上事并非十全十美,不如意常有八九”,不能事事都“背水一战”,必须经常调整目标及期望值,提高对挫折及失败的耐受力。
  ③“危险与安全”信条:对环境及事件发生前危险度的估计因人而异,估计过高会产生不必要的紧张焦虑,使行为受限(如恐怖症、强迫症);估计过低,则易发生意外。临床常见的为前者,治疗时要向患者指出这种过分不安全感的危害性,易造成紧张或人际交往困难,过高估计危险会畏难不前,产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正,故认知治疗又称认知行为疗法。

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集体心理治疗

  集体心理治疗,简称集体治疗,指治疗者同时对许多患者进行治疗。这些患者常具有疾病及相关问题的共性。这种方法的优点,能节省治疗所需的人力,也能利用集体的力量产生积极效应。
  [适应范围]
  1.神经症或神经症反应,包括各种社交焦虑或社交恐怖。
  2.轻度的人格障碍,特别是人际关系敏感或有交往缺陷者。
  3.青少年心理与行为障碍。
  4.心身疾病,尤其是各种慢性躯体疾病患者,旨在改善继发的心理问题。
  5.重性精神疾病缓解期,特别是社区中的康复期患者。
  6.各种应激性及适应性问题。
  [方法与技术]
  1.普及性集体治疗     在我国常为综合治疗中的辅助手段,用于住院恢复朔的重性精神病者。目的为:
  ①帮助自知力恢复。
  ②解决共性的继发心理问题。
  ③配合药疗防复发,促进社会回归。程序分为“讲解椞致鄯治鲆恢贫┛蹈垂婊比鼋锥危嗖捎弥С中灾瘟萍靶形瘟频囊恍┰蚝图际酢?/P>
  2. 动力一交互关系法     采用心理动力学的技术,以改善不良人际关系为目标,鼓励患者逐渐习惯在集体中自我表达并评价他人。常用于神经症患者,每星期1~5次,可持续数月至1年。治疗者的作用仅在于引导,使各个体暴露问题后,通过其他成员的提醒及启迪达到领悟,以促进人格完善而消除症状。
  3.经验性集体治疗     基于人本主义的观点,强调个体在集体中获得经验,达到自我“觉醒”。有时要求患者无拘无束地暴露思想和感情,并心甘情愿地接受他人的坦率评论,甚则包括直言不讳的、带浓厚感情色彩的评议和争论。治疗者可安排各种丰富的集体活动,因该法需时较长,有人称之为“马拉松式”集体治疗。  
  4.交往模式校正治疗     有两大类:一为成熟的成人间的交往;二为不成熟模式,在成人交往中采用“儿童与父母交往式”或“童年伙伴式”,由之常产生人际紧张,引起交往中的矛盾。治疗分四个阶段:
  ①结构分析、自我分析交往的层次。
  ②交往关系分析,共同分析当前集体中各人的交往方式。
  ③游戏分析,设计和安排各种游戏,部分参与,部分旁观,活动后讨论游戏中的交往方式。
  ④“原型”分析,原型为童年期建立持续至今的一些非适应现象,通过分析自我认识病态及不良行为的根源和性质,以利自我校正。
  5.心理剧启示法     属集体治疗范畴,“脚本”源于集体中某成员或某家庭的生活,“剧情”着重反映人际关系中的矛盾及问题,常采用“互换角色法”,扮演者往往能设身处地地体验其交往对象的感受,旁观者也可参与讨论分析,由于该形式一反心理治疗的枯躁乏味感,通过演出在笑声或情感激发后,往往有所启迪,借以调整及修正在人际交往中的不良行为表现。

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分析性心理治疗

  分析性心理治疗,是指治疗者通过帮助患者了解、分析和认识其病态或不健康行为的根源及性质,从而达到领悟并改善症状的一种较为短程的心理治疗方法。与早期弗洛伊德长程的“精神分析”方法有所区别,尽管也应用精神分析的某些机理及原则。所采用普通面谈的方式,可以是个别治疗,也可为集体治疗所采用。因此,是较为普遍且实用的治疗方式。
  [理论背景]
  1.Adler的个别分析法,摒弃了其老师弗洛伊德的“力比多”理论,强调个体生活方式的形成对心理结构的影响。
  2.Jung发展的“分析心理学”,除沿袭释梦及艺术品的象征意义等内容外,着眼于社会因素对心理活动的影响,并主张分析者的主动参与。
  3.Fromm等的动力文化学派则重视社会文化因素,尤其是家庭因素及人际关系的影响,注重于现实问题及矛盾上,提倡回归社会。
  4.Klein的客体关系学派,为改良的新Freud学派,对传统理论及方法也有某些扬弃,放弃“潜意识”说,重在当前的矛盾及问题。
  [理论背景]
  1.各种神经症患者。
  2.环境适应障碍者。
  3.边缘性人格障碍。
  4.因心理挫折或特殊情绪问题的心理咨询来访者。
  5.其他非精神病性的心理障碍。
  6.慢性精神病患者的康复期。
  [方法与技术]
  一般采取下列步骤:
  1.心理活动的探讨。详细询问患者的个人史,广泛了解其家庭背景、亲子关系,幼时心理发展历程及此后的生活遭遇和经验。包括心理挫折及情绪性应激,以及对这些挫折应激常常采用的某种“防御机制”及行为反应模式。
  2.综合了解患者心理及病状。治疗者的透彻了解有四个层次:
  ①要从“过去”来了解“现在”。
  ②沟通“有意识”与“无意识”。
  ③发掘“理性”与“情绪化”的因果关系。
  ④对“此时此地”与“彼时彼地”的外在行为加以比较。简而言之,即“前后、内外、表里、纵横”全方位地了解患者。
  3.转移关系的分析。即分析治疗过程中患者把幼时亲子关系中对父母的情感不知不觉“转移”到对治疗者的关系上。动力派认为,对此要善加利用及分析,以促进治疗效果。
  4.阻抗现象之处理。挖掘内心隐藏的动机时,常会遇上心理上不自觉的阻抗,这是面对潜意识境界的一类情结反应。此时要妥善处理,可事先解释或启发患者说出内心感受,或改变指导策略。
  5.指导解释。指治疗者对患者心理动态的来龙去脉逐渐了解后,适时并适当地给予指导说明,注意表述的动机及方式,多采取迂回、间接或暗示的方式,让其自行顿悟,即所谓“响鼓不用重锤”。

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婚姻治疗

  婚姻治疗,又称夫妇治疗及弥合治疗,是本世纪60年代以来才发展起来的一类心理治疗类别,除采用各种家庭治疗的理论和技术外,重点发现和解决夫妻之间相互作用的问题,以促进良好的配偶关系为目标。
  [理论背景]
  近半个世纪来,西方社会婚姻危机日益加重,婚姻咨询及治疗便应运而生。良好的夫妻关系有如下标准:
  1.具有共同的或彼此接受的价值观念。
  2.对配偶的幸福和发展由衷地关注。
  3.在共同生活中能求大同存小异,并容忍存在的分歧。
  4.对婚姻关系中各种支配权及决定权的平衡及认可。
  [适应范围]  
  1.配偶的一方有心理问题,而其问题的发生又与夫妻间的冲突有关。
  2.夫妻间存在严重的矛盾和冲突,以致婚姻关系濒于破裂,但夫妻双方主观上又都愿意保持婚姻关系者。
  3.夫妻间性生活的不和谐,或一方有性心理障碍。
  [方法与技术]  
  1.回顾法     共同或分别与治疗者探讨问题的症结。通过回顾婚前、婚后,有子女时及子女离家后整个婚姻生活中各自的想法及行为,以助于了解和解决当前因难,并确定哪些是当前的主要困难而设法克服。
  2.一般性方法     采用咨询心理学的方法,用得最普遍,包括接纳、安排会谈、分析评估、引导、干预等程序。
  3.相互关系法     则着眼于挖掘行为交流中发生问题的支配双方的潜在“规矩”,以及双方对支配和决定权的分歧意见,澄清相互关系中不和睦的因素,问题的性质及严重程度,进而启发双方纠正各自不良态度及行为,旨在建立一种平衡和睦的夫妻关系。
  4.心理分析法     着重于让双方理解对方的情绪需要,并通过深层的分析、调整各自对另一方的期望值。分时时较多对双方的情绪关系作出评论,有时还与各人童年的特殊体验相联系。
  5.行为治疗法     常采用操作性人际关系技术。通过强化方式让他们各自说出对方哪些行为需要调整,并提出合理要求,若能达到一方的要求,就予以“奖励”“强化”,“奖励”可以是言语上的赞许,行动上的亲热,也为对方喜欢的任何措施,这种措施往往不能在意料之中,要达到让对方出乎意外喜悦的效果。以逐步增进感情,协调愉快地共同生活。

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雨路
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发表于 2006-7-12 01:29 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
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逆转意图心理疗法

  逆转意图疗法又称"矛盾意向疗法",它是施治者让求治者故意从事其感到害怕的活动,从而使求治者对该行为的发生感到无所谓,达到使害怕反应不再发生之目的的一种心理治疗方法。这种疗法的理论假设是:求治者在有意进行的某 种行为活动中,改变了自己对该种行为的态度,这使得原来 伴随该行为而出现的不适应的情绪状态与该行为脱离,从而 达到治疗的目的。
  
  对一位失眠的求治者,施治者在采取逆转意图疗法治疗 时,其方法即是让其故意坚持不睡,躺在床上,不看电视,不 看书报,保持清醒,通宵达旦,不准入睡,而白天照常从事 正常活动。如此治疗数日,当求治者无论如何也抵制不了睡眠的需要时,在经过补偿性睡眠之后,再让求治者恢复正常 作息时间。又如治疗面肌习惯性抽动症,便让求治者主动收 缩面肌,并规定较高的频率,直到出现其劳感为止。且每天 令其重复操作,经过多次训练,便可达到逐渐消除习惯性抽动的目的。
  
  此法还可用于对恶劣家庭关系的治疗。如夫妻间每天都要用冷言恶语去刺激对方,用要挟、报复等各种手段去惩罚对方,对如此恶性循环而不能自拔的家庭关系,使用 逆转意图疗法时,便应要求反目的夫妻双方每天一丝不苟地完成指定的"家庭作业",而且一定要吵够一个小时或两个小时才允许收场。要他们主动找借口,搜寻以往生活的嫌隙,作为舌战的炮弹,直到全部打光,粮尽弹绝,互愿休战为止。从相反的方向来暴露人类行为中的弱点。
  
  逆转意图疗法可以由求治者自己执行,这样同样能帮助 求治者迅速克服那些由具体生活事件引起的害怕情绪,如上 司招见、招聘面试、考试怯场等。

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