走进儿童精神病房，关注儿童心理健康: 页面 4


	走进儿童精神病房，关注儿童心理健康
	编辑： KT猫提交日期： 2006-07-20 阅览次数： 8510

      等待绽放的花儿

      上海市精神卫生中心儿少精神科的住院病人数正以每年30％的速度增长——这是刘漪医生提供的数据。儿少心理咨询门诊就诊数量同样显示，儿少病人正在增加。1996年，上海市精神卫生中心心理咨询中心儿少门诊每周3天开放，平常每天就诊人数大概十多个，周末有20到30个，现在，儿少精神科一周7天开放，每天平均就诊就有30人左右，到了周末更是达到100－120人次左右。

      儿少科副主任程文红医生认为，儿少科病人增加的原因，一方面是因为人们对儿少精神或心理疾病的重视程度在提高，另一方面，社会环境变化后少儿受到更多的精神压力，这也是重要的因素，当成人的压力聚集在家庭中，脆弱而敏感的少儿可能会成为这些压力的受害者。

      儿少科的医生们都有相同的感受，出现精神或心理问题的孩子，多半存在家庭功能问题，父母因为经济压力、感情问题等等产生的不良情绪最终转移或波及到孩子身上，让孩子过早体会焦虑和沮丧。

      幸运的是，随着精神科的发展，儿少精神或心理疾病病人得到了越来越专业的治疗和照顾。

      精神疾病一般被分为两种范围，一种是生物原因为主的精神疾病，常见的就是精神分裂症，另一种是社会心理因素为主导致的疾病。在精神科发展早期，很多精神疾病都被诊断为精神分裂症，包括儿少病人也是如此。

      1990年代中国最新版的精神疾病诊断标准出台以后，精神疾病的诊断更加细致和准确，一些属于情绪障碍等疾病的病人有机会得到更加具有针对性的治疗。这个改变对于儿少患者意义重大，因为医生对精神分裂症和其他精神疾病的治疗，采取不同的治疗方式，能够收到更好的效果，像青青这样沉迷网络的孩子，按照诊断标准被诊断为“习惯与冲动控制障碍”，他更需要的是通过认知行为治疗或者家庭治疗改善习惯和情绪，而不是像分裂症一样，需要药物的治疗。

      20世纪50年代是精神疾病治疗方法发展的分水岭，精神类药物在这个时期成熟，原来只能靠关押管理的精神疾病患者，因为有了药物，症状得到明显的改善，这之后，“关押式”治疗的病人数量逐年下降，住院病人数也随之下降。1980年代以后，新一代精神类药物出现，药物的副作用大大降低，给病人带来了福音。

      被诊断为精神分裂症的小铃，被送到上海市精神卫生中心儿少科病房住院时，是典型的精神分裂症状：不吃饭，发脾气，摔东西。入院一个月，药物很有效地控制了她的病情。集体心理治疗的时候，这个皮肤白皙、清瘦文静的小姑娘，说话轻声细语，别人讲话时她也专注地倾听，看不到任何异常。如果病情稳定，小铃不久就可以康复出院，回到正常生活中。就像住院做了一次阑尾手术一样，小铃的生活还会继续，精神分裂症不过是成长过程中的一个疮疤而已。

      在6月8日刚刚开张的上海市精神卫生中心儿少科病房里，20张床位满满当当，还有不少小病人正在排队等待入院，更多的18岁以下患者，混住其他综合性医院的成人病房中。

      由于儿少精神疾病诊断更加复杂，医生确诊需要反复确认。治疗时，医生在小病人身上耗费的精力也多于对一些成年病人的治疗。“我们这里一个医生顶三个医生用。”儿少科病房孙杨医生告诉记者。一个数字是，全国儿少精神科专科住院病房只有4所，分布在北京、南京、成都和上海4座城市，全国儿少精神科专职医生只有不到100名。上海市精神卫生中心儿少科主任杜亚松说，精神科发展还需要更多支持，儿少精神专科更需要得到重视。

撰稿／黄祺（记者）　来源：《新民周刊》

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